Изписани са тонове книги и статии на тема вредата от стероидите върху черния дроб, сърцето и т.н. Необходими са още толкова страници, за да се опише ефектът на всеки отделен стероид върху сухожилията, но общото им действие е сходно. Силните еластични влакна на сухожилията са изградени в частност от колаген. Още в края на 80-те години на миналия век учените доказаха, че през първите дни от приема на ААС (анаболни андрогенни стероиди), те нарушават нормалното образуване на колагенови влакна. Образуват се твърди и негъвкави колагенови влакна, зле свързани или изобщо не прикрепени към мускула такива. Броят им драстично се повишава по време на тренировката и край на сметка получавате нееластични твърди сухожилия с с намалена издръжливост на опън, както и с по-малка възможност за разтягане и удължаване. Като прибавим към това, че с резултат на ААС силата на мускулите се повишава, а тази на сухожилията – не, екстремните вдигания водят до разкъсвания в сухожилията.
Подобен нежелан ефект върху сухожилията се наблюдава и от локалното инжектиране на кортикостероиди, често прилагана при лечение на травми на меките тъкани. Облекчение след такава инжекция е заблуждаващо, при провеждане на нормални физически занимания след това има опасност от пълна руптура на сухожилието. Друг нежелан страничен от ефект от кортикостероидите е последвалата некроза, в резултат на намалената концентрация на кръвоносни съдове, заради инжекцията – най-вече в таза, промяна в биомеханичните свойства на тъканите на сухожилието поради възпрепятстване образуването на гранулирана свързваща тъкан, забавяне синтеза на ходроитин сулфат и потиснато психическо състояние, скъсване на сухожилието поради възпрепятстване образуването на заздравителна тъкан и т.н. Така че, вместо при такива травми да използвате кортикостероиди и да продължите с тренировките, е по-подходящо да редуцирате тренировъчния обем и да се отдадете на почивката. Ако пък търсите бързо възстановяване на меките тъкани е удачно да използвате кортикостероиди, но в такъв случай трябва рязко да намалите тренировките и натоварването.
Повечето употребяващи ААС получават скъсвания на сухожилието, травмирани преди това и лекувани със студен компрес и почивка. Често страдащият се изненадва от тази връзка, без да си дава сметка за връзките, а те са обясними: при вземащите стероиди, обикновените повтарящи се движения, водещи до микротравми са много чести – най-вече на бицепсите, раментем лакътните сухожилия, на ротаторния маншон и коленете. При тях се натрупва така наречената белегова тъкан, като тази в местата на инжектиране на кортикостероиди.
