Преди да започнем, искаме да споменем, че не само употребата на анаболни медикаменти води до това състояние – генетични заболявания, липсата на определена хромозома, отговаряща за производството на тестостерон, употребата на марихуана, прекомерната консумация на алкохол, медикаменти за лечение на язва и други също мога да са причина за появата на гинекомастия. Освен това, с напредване на възрастта, в мъжкото тяло, нивата на ензима ароматаза (отговорен за производството на естроген) се увеличават. Това е и причината по-голяма част от възрастните мъже да имат гинекомастия. А сега и към въпроса – Какви са видовете ѝ?
Според някои учени има три вида гинекомастия: жлезиста, мастна и мастно-жлезиста. Според други, тя се категоризира според размера си:
- Тип 1 – малко, но видно увеличение
- Тип 2а – умерено увеличение
- Тип 2б – умерено увеличение с леко разтягане на кожата
- Тип 3 – голямо увеличение, с видимо разтягане на кожата, наподобяващо женски гърди
Според видя си, тя е:
Юношеска
Този вид се среща при момчета между 9 и 14 годишна възраст. Близо 60% от младежите страдат от нея, а около 30% от тях остават с нея до живот, в останалите случаи тя стихва за 2-3 години. Най-често тя е породена от хормонален дисбаланс.
Възрастна
Най-честата форма на гинекомастия. При повечето възрастни мъже тя е жлезиста, но може да е мастно-жлезиста или влакнеста.
Асиметрична
Появява се унилатерално (само на единия гръден мускул). Има и билатерална такава (получава се в двете гърди, но с различаващи се сила и степен).
Трети са пък на мнение, че има два вида: истинска и фалшива гинекомастия. Те се различават по своя произход.
Чисто жлезиста
Увеличаване на млечните жлези, образувайки влакнеста тъкан, типично за истинската гинекомастия. Тя може да бъде премахната с оперативна интервенция. Нещо обичайно за билдърите употребяващи анаболни стероиди, но може да се появи и от приема на диуретици. При тях се вижда най-добре заради ниското ниво на подкожни мазнини. Липосукция се прилага рядко, най-често като допълнение към операцията.
Липомастна
Натрупване на мастна тъкан около зърното, водеща по подпухване и обезформяне на тъканта. Изглежда истинска, но тук не се образува влакнеста тъкан. Тя се нарича псевдо или липомастна гинекомастия и най-често с диети и тренировки тя изчезва. Оперативна намеса се случва прекалено рядко и е единственият вид гинекомастия, при която се прилага липосукция.
Гинекомастия може да се появи повторно, дори след отстраняване на млечните жлези, дори без употребата на анаболни вещества, при покачване на телесно тегло. Но дори и при премахването им, млечната тъкан е останала и тя може да бъде стимулирана към растеж. Но повечето хора нямат повторна поява, може би защото останалата тъкан е по-слабо активна към естроген. Тъй като е доброкачествено образувание, ако не предизвиква дискомфорт, не се изисква операция. Самата операция е козметична и не е нужно да оставя грозни белези. Преди това обаче се изисква изследване, за да се изключи злокачествено образувание.
