Сигурно сте чували понятието „Интеркостална невралгия“, но то не ви говори нищо? А случвало ли ви се е, при рязко движение, да усещате срязваща болка в гърба или ребрата? Това което усещате най-вероятно е Интекостална невралгия.
Това понятие произлиза от наименованието на нервите, излизащи от гръбначния стълб и простиращи се по ръба на ребрата (интеркостални нерви) и означава болка (от гръцката дума algos), предизвикана от увреда в същите. Тези нерви са отговорни за чувствителността на кожата и някои мускули в гръдния кош – интекосталните (mm intercostal), задния горен зъбчат мускул (transvesus thoracis) и напречния гръден мускул (transvergus thoracis). Всеки нерв, произлизащ от определен сегмент в гръбнака, е разположен по долният ръб да сходното ребро, съпътстван от едноименна артерия и вена. Кръвоснабдената от тях територия представлява хоризонтална лента по протежението на реброто. Крайните съединения (отгоре и отдолу) се припокриват, което може да създаде чувството за болка в по-голям район.
Причина за интекосталната болка може да са леки травми (навяхвания) в малките ставички на гръбначния стълб, така и по-сериозни заболявания, водещи до увреждане на нерва. В първия случаи леко натоварване, използване на неправилна техника и не достатъчно загряване могат да доведат до внезапна болка. Последната бива излъчена хоризонтално, по продължението на нерва – от гръбнака напред и може да се засили при вдишване. Възможно е да бъде усетена при лека ротация (извиване). Друга причина са пренатоварване или преразтягане на мускулите в съответната област. Това важи както за внезапни, така и за продължителни мускулни контракции. Обикновено болката е бързо преходна и утихва малко след това, появявайки се предимно при движение. При гореизброените причини тя изчезва напълно за не повече от няколко дни, но може и да се задълбочи, засилвайки се с времето, без допълнително натоварване. Понякога може да се сбърка с инфаркт или жлъчни колики. Последното е в следствие на факта, че чувствителността на вътрешните органи и кожата се събира на едно място и е инервирана от едни и същи нерви. Това обаче означава и напълно обратното, по време на тренировка може да получите инфаркт и да го сбъркате с интекостална невралгия.
Ротаторни движения, в горната част на гръбнака, извън анатомично предвидените такива са основен причинител на механично (компресивно-възпалителна) интеркостална невралгия. Като пример можем да изпозлваме гребане с дъмбел и завъртане на торса с пръчка на врата при тренировка на косите коремни мускули. Всяко неправилно изпълнено движение, свързано с екстензия на паравертебралната мускулатура, водещо до ротация, може да е причина за появата на споменатото състояние. Директен удар (падане) могат да причинят травми на свързващите костиците стави при ребрата или самите ребра. Тогава болката е още по-силна, усилваща се при дишане. Ако сте засегнати от възпалително заболяване на споменатите нерви или притискащо такова (тумор), болката би трябвало да е постоянна, дори в покой. Същото изявяване може да се получи и при навяхване на малките стави при гръбнака, което не е толкова опасно.
За това, ако получите внезапна болка в гърдите по време на тренировка, не я пренебрегвайте. Спрете с физическата активност и проверете, дали състоянието се влошава при вдишване. В началото, болката от инфаркт не е толкова страшна. При всички случаи е нужна консултация с травматолог, който ще назначи рентгенова снимка. При изключване на по-сериозни травми (спукване или счупване на ребро), както и тежки заболявания, лечението е съвсем консервативно. Поставяне на гърба в покой, охлаждане на засегнатото място и употреба на предписаните от лекаря обезболяващи средства са сред начините за третиране на симптомите. Използват се и обезболяващи мазила и мехлеми, които се нанасят върху засегната зона, с леки и въртеливи движения, без натиск. Ефектът от приложението на противовъзпалителните средства е толкова по-силен, колкото по-близо е до първоизточника на болката.
