Наясно сме какво е менопаузата при жените – състояние, при което женският организъм забавя физиологичните си процеси и губи способността си да ражда, покачва мазнини, кожата ѝ се набръчква, появява се двойна брадичка, костите ѝ стават по-чупливи и т.н. Това не засяга мъжете, нали така? Лошото е, че с напредването на възрастта не оставате невредими – при мъжете също има сходен проблем, нарича се андропауза.
Когато човек е на 20г се носи на вълните на живота, носен от поривите на високи нива Тестостерон във вените си. Недосегаем за проблемите, които тормозят по-възрастните, за младежът, пораженията причинени от времето, са почти смешни. И той в действителност им се присмива, докато един ден разбере, че защитната му функция е сразена. В началото се появява умора. След това, въпреки желанието ви за по-дълги, по-тежки и по-изморителни тренировки, вие разбирате, че силата, издръжливостта и дори желанието ви не са същите и влизате на сила в залата. Вече не търсите екстремно количество мускулна маса – основната цел е да завършите тренировката. Мотивацията намалява, вечер заспивате трудно и най-страшното – сексуалното желание намалява. В по-редки случаи се появяват раздразнителност и пристъпи на паника. Казаното до тук са класически симптоми на Андропаузата, все едно проблемите с рака, сърцето и простатата не стигат.
Концепцията за мъжка менопауза не е нещо ново, описана е преди стотици години, факт е, че в наши дни знаем много повече за нея. Обикновено тя се проявява през 50те и 60те години на мъжете. Напоследък, заради по-точните методи и информация, случаите на констатирана андропауза при мъже на 30 годишна възраст рязко са се повишили. Все още не е ясна точната причина за това състояние, но се твърди, че генетиката играя важна роля. Има обаче и ред други фактори, оказващи ѝ влияние, причини са за появата ѝ в много по-ранна възраст и които правят симптомите и далеч по-тежки и непоносими. Един от тези фактори е прекомерният стрес – поради финансови, лични, семейни и други причини. Интересното е, че високото ниво на физически стрес също може да допринесе за това състояние. Свидетели сме на много хора, попаднали в андропауза, просто защото са претренирали. Големите тежести и високата интензивност подлагат тялото на различен от ниско интензивното кардио стрес. Някои спортисти не могат да си наложат да излязат навреме от залата, защото смятат, че не тренират достатъчно дълго или достатъчно интензивно. Пристрастеността към тренировките е подтикната от страх, самовнушение и мисълта, че трябва да свършват нещо повече и да тренират по-усърдно, а не от удоволствие към спорта. Ако това ви е познато, намалете тренировките за известно време и вижте как ще се чувствате.
Ако това не помогне се налага тест за андропауза. Този тест може да се окаже доста труден, ако провеждащият го доктор не е наясно с него. За правилното диагностициране има няколко изключително бавни и точни кръвни теста. Видът и важността им се променят с годините и въпреки, че трябва да са индивидуални – за да се изключи някакво сходство, има няколко специфични, общи и допълнителни теста:
- общ тестостерон
- свободен тестостерон
- биолоналичен тестостерон
- LH
- FSH
- полово обвързващ хормон глобулин
- DHEA
- DHEA-S
- общо естроген
- естрадиол
- пролактин
- ИПФР-1
- соматомедин-С
- STH
- T3
- T4
В лечението на андропаузата има три най-често използвани подхода. Първият е консервативен, включващ поглед над храненето, изготвяне на подходящ хранителен план и промяна в ежедневните навици. Въпреки, че е приложим за всички, този метод се използва най-често при по-млади и подрастващи пациенти, при които ежедневният житейски стрес може да допринесе за влошаване на състоянието и при претрениране. Ключовото в него е намаляване на въглехидратите (най-вече от рафинирани захари) и повишаване консумацията на влакнини и полезни мастни киселини като рибено масло. Отделя се и голямо внимание на повечето почивка, количеството и качеството на съня, на повечето свободно време, преустройството на тренировъчния план, масаж и йога. При лека форма на андропауза психокурс за контрол над стреса върши работа.
В леки до умерени случаи на андропауза обикновено се назначават суплементи и медикаменти без рецепта: прекурсори на тестостерона и DHEA и андростенедион, „Testis compositum“, „Celebrum sompositum“, и „Galium-Heel“. С тях обаче трябва да се работи много внимателно, заради слабо познатите им странични ефекти и способността им да се преобразуват в естрадиол (женски полови хормони). Ефектът обаче е доста слаб и много от случите неуспешен, като в краен случай се стига до терапия с тестостерон. Тук е важно лекуващият лекар да определи естеството на дефицита – дали е на ниво тестиси или по-нагоре (за целта трябва да се тестват хипофизата, лутеинизиращия и фоликустимулиращия хормон). В някои случаи, когато проблема е от оста хипофиза-хипотаалмус-тестиси се прилага хломид – освен тестостерон, този медикамент повишава и сперматогенезатам докато външният (ендогенен) мъжки полово хормон, с времето, може да намали това количество, както и човешки хориогонадотропин.
Андропаузата е лечимо състояние, проявяващо се при все повече иначе здрави мъже. То трябва да бъде лекувано не само за да запазите мускулната си маса още няколко години. Това е важно и поради здравословни причини – намаляла костна плътност,
